게실염 초기증상과 검사 진단 원인 좋은 음식 정리

 

안녕하세요. 곰선생입니다.

게실염은 대장의 벽이 약해져서 바깥으로 튀어나온 작은 주머니에 염증이 생긴 것을 말합니다. 대부분은 별다른 증상 없이 지나가지만, 염증이 생기면 다양한 증상이 나타나며 심각할 경우 응급 치료가 필요할 수 있습니다. 오늘은 대장 게실염의 원인, 증상, 치료 방법, 그리고 게실염 완화에 도움이 되는 음식과 예방법에 대해 알아보겠습니다.

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게실과 게실염이란?

게실은 대장벽이 바깥으로 돌출되어 생긴 작은 주머니입니다. 대장 내 압력이 높아지면서 주로 대장의 약한 부분이 돌출되는데, 이는 대장 내시경이나 CT 검사 중 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 게실 자체는 대장에 큰 문제를 일으키지 않으며 염증이 없다면 특별한 치료 없이 관찰만 하면 됩니다.

게실염의 원인

게실염은 주머니 모양의 게실 입구가 대변이나 음식물 찌꺼기로 막히면서 세균이 증식해 염증이 발생할 때 일어납니다. 이로 인해 게실이 미세하게 천공되어 염증이 주변 조직으로 퍼질 수 있습니다. 게실염의 원인은 주로 고지방식, 비만, 장내 미생물의 불균형 등과 관련이 있으며, 이러한 요인들은 대장암 위험을 높일 수도 있습니다.

 

주로 섬유질이 부족한 식습관, 비만, 노화 등이 원인으로 작용합니다. 게실이 생기면 염증이 발생할 수 있습니다.

 

• 섬유질 부족: 섬유질이 부족한 식사는 대장 내 압력을 증가시켜 게실이 형성될 위험을 높입니다.
• 비만: 비만은 게실염의 위험 요소 중 하나로 알려져 있습니다.
• 노화: 나이가 들수록 대장 벽이 약해져 게실이 생길 가능성이 높아집니다.
• 운동 부족: 규칙적인 운동 부족도 게실염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

게실염의 초기 증상

게실염이 발생하면 다양한 증상이 나타날 수 있습니다:

• 복통: 가장 흔한 증상으로, 게실염이 우측 대장에서 발생하면 우측 하복부 통증이, 좌측에서 발생하면 좌측 통증이 나타날 수 있습니다.
• 압통: 통증이 있는 부위를 눌렀을 때 더 심한 통증이 발생할 수 있습니다.
• 발열: 염증으로 인해 열이 날 수 있습니다.
• 설사 및 변비: 대장의 염증으로 인해 설사나 변비가 발생할 수 있습니다.
• 구역감: 염증으로 인해 메스꺼움이 동반될 수 있습니다.
• 혈변: 염증이 심해져 장벽이 손상되면 혈변이 나올 수 있습니다.

특히 우리나라에서는 우측 대장에 게실염이 흔하게 발생하여 우측 하복부 통증이 맹장염과 혼동되기도 합니다.

게실염의 합병증

게실염을 방치하면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다:

• 농양: 염증이 심해지면 고름이 차는 농양이 생길 수 있으며, 이로 인해 치료가 더욱 복잡해지고 길어질 수 있습니다.
• 대장 천공: 염증이 대장벽을 뚫고 천공이 생기면 복막염으로 이어질 수 있어 위험합니다.
• 패혈증: 염증이 전신으로 퍼지면 패혈증으로 진행돼 생명이 위태로울 수 있습니다.

게실염의 치료 방법

게실염은 보통 금식과 항생제 치료를 통해 관리합니다:

• 금식: 장을 쉬게 하여 염증을 가라앉히기 위해 금식이 필요하며, 수액으로 충분한 수분과 영양을 공급합니다.
• 항생제 치료: 항생제를 사용하여 세균 감염을 억제하고 염증을 줄입니다.
• 수술적 치료: 복통이 심하거나 혈변, 고열이 동반될 때 또는 면역력이 약한 환자는 입원이 필요할 수 있으며, 심한 경우 수술이 필요할 수도 있습니다.

게실염 완화에 좋은 음식

게실염을 완화하는 데 도움이 되는 음식들이 있습니다:

• 감자: 감자는 소염 성분과 전분이 풍부하여 소화에 도움이 됩니다. 다만, 감자를 튀겨 먹지 않고 삶거나 찌는 형태로 섭취하는 것이 좋습니다.
• 파파야와 배: 섬유질이 풍부하고 비타민과 무기질이 많은 과일로, 장 건강에 도움이 됩니다.
• 보리: 보리는 소염 작용이 있어 게실염 완화에 좋습니다.

게실염 심각한 합병증

1.게실 천공:

게실염이 심해지면 게실이 파열될 수 있습니다. 이 경우 대장 내용물이 복강으로 유출되어 복막염을 유발할 수 있으며, 이는 생명을 위협하는 응급 상황입니다.

 

2.복막염:

게실의 천공으로 인해 복강 내 염증이 발생하는 복막염이 생길 수 있습니다. 복막염은 심한 복통, 발열, 구토 등의 증상을 동반하며, 즉각적인 치료가 필요합니다.

3.농양 형성:

염증이 심해지면 게실 주위에 고름이 고인 농양이 형성될 수 있습니다. 농양은 감염을 유발하고, 치료하지 않으면 주변 조직으로 감염이 퍼질 수 있습니다.

 

4.장 협착:

반복적인 염증으로 인해 대장 벽이 두꺼워지고, 이로 인해 장이 좁아지는 협착이 발생할 수 있습니다. 이는 장의 통과를 방해하여 복통과 배변 문제를 일으킬 수 있습니다.

 

5.장 출혈:

게실염으로 인해 출혈이 발생할 수 있으며, 이는 대변에 혈액이 섞여 나오는 형태로 나타날 수 있습니다. 심한 경우에는 수혈이 필요할 수 있습니다.

게실염 예방법

게실염은 선천적인 요인뿐 아니라 생활습관과도 큰 관련이 있습니다. 예방을 위해 다음 사항을 실천하는 것이 좋습니다:

• 적절한 체중을 유지하고 규칙적으로 운동하기
• 동물성 지방 섭취를 줄이고 식물성 섬유소를 충분히 섭취하기
• 충분한 수분 섭취로 장 건강 유지하기
• 필요할 경우 변비 약제를 사용하여 배변을 원활하게 하기
• 금연 및 약물 오남용 줄이기
• 식이섬유 섭취 늘리기
• 스트레스 관리
• 술, 흡연 제한
• 정기적인 건강검진

게실염 식이요법

게실염 예방을 위한 식이요법은 주로 장 건강을 증진시키고 변비를 예방하는 데 중점을 둡니다. 다음은 게실염 예방에 도움이 되는 식이요법의 주요 요소입니다.

1.식이 섬유 섭취 증가

-과일과 채소: 사과, 배, 베리류, 브로콜리, 당근 등 섬유질이 풍부한 신선한 과일과 채소를 많이 섭취하세요.

-통곡물: 흰 빵이나 흰 쌀 대신 통밀빵, 귀리, 현미, 퀴노아 등 통곡물을 선택하세요.

-콩류: 렌틸콩, 검은콩, 병아리콩 등 다양한 콩류를 포함시키세요.

2.수분 섭취

충분한 물을 마시는 것이 중요합니다. 하루에 최소 8잔의 물을 목표로 하여 장의 수분을 유지하고 변을 부드럽게 만드세요.

3.지방 섭취 조절
포화지방과 트랜스지방의 섭취를 줄이고, 건강한 지방(예: 올리브유, 아보카도, 견과류 등)을 선택하세요.

 

4.가공식품 및 설탕 제한
가공식품, 고당분 간식, 패스트푸드의 섭취를 줄이고, 자연식품 위주의 식단을 유지하세요.

 

5.규칙적인 식사
규칙적인 식사 패턴을 유지하고, 과식이나 불규칙한 식사를 피하세요. 소량씩 자주 먹는 것이 좋습니다.

6.유산균 섭취
요구르트, 김치, 발효식품 등 유산균이 포함된 음식을 섭취하여 장내 유익균을 증가시키는 것도 도움이 됩니다.

 

7.알레르기 및 민감성 식품 주의
개인의 알레르기나 민감성이 있는 식품은 피하고, 장에 부담을 주지 않는 음식을 선택하세요.

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게실염은 대장암과 비슷한 증상을 보일 수 있어 진단이 어려울 때가 많지만, 정확한 진단과 적절한 치료를 통해 회복이 가능합니다. 만약 하복부 통증이 지속된다면 즉시 병원을 찾아 정확한 진찰을 받아야 합니다. 치료를 미루면 심각한 합병증으로 이어질 수 있으니, 조기 관리와 예방이 매우 중요합니다.

게실염을 적절히 관리하고 예방하면 건강한 장을 유지할 수 있으니, 평소 식습관과 생활습관을 점검하여 대장 건강을 지켜보세요.